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使用二甲双胍5大特别注意事项,看完这篇糖友就明白了!

发布时间:2018-12-25       来源:稳糖

降糖药帮助无数糖友控制血糖,其中二甲双胍的疗效和安全性经过全球近几十年糖尿病治疗的验证,它也是目前应用最广泛的口服降糖药之一。那么使用降糖药二甲双胍要注意什么?看看使用二甲双胍5大特别注意事项,看完这篇糖友就明白了!

二甲双胍是怎么来降糖的?

它通过抑制肝脏中贮存的糖原等分解成葡萄糖进入血液,从而提高胰岛素的敏感性,消除胰岛素抵抗现象、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。那么在使用中要注意什么呢?

1、正确的剂量

不同糖友服用二甲双胍的剂量是不同的,需要医生根据糖友自身的情况来进行评估,从而决定服用二甲双胍的起始量。一般建议糖友服用二甲双胍是从小剂量开始,最小推荐剂量是每天500mg、最大推荐剂量是每天2550mg、最佳有效剂量是每天2000mg。

2、及时补充维生素B12

二甲双胍是治疗糖尿病的一线首选药,它所发挥的治疗效果是显而易见的。但长期服用二甲双胍可减少糖友对维生素B12吸收,因此糖友要适当补充维生素B12。

富含维生素的食物主要有:鸡蛋、鱼和海鲜、乳制品、牛肉等。

3、老年糖友需要定期监测肾功能

二甲双胍主要以原形由肾脏从尿中排出,而且是经肾小球排泄。因此二甲双胍本身不会对肾功能有影响,但老年糖尿病友在服用二甲双胍时,还是需要定期监测肾功能的(3~6个月检查一次)。

一般来说,当eGFR≥ 60ml/(min*1.73m2)可安全使用。

4、谨慎联用降糖药物

当二甲双胍降糖作用下降或不佳时,糖友可在不停用的情况下,加用其它类型降糖药或胰岛素治疗,可以起到减少加用药量的作用。但二甲双胍与磺酰脲类药物、胰岛素合用时,可引起低血糖,并尽量避免饮酒!

5、有以下几种特殊情况,不宜服用二甲双胍

妊娠及哺乳期妇女、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全;

有合并有急性严重代谢紊乱,合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变;

当糖友因发热、腹泻或呕吐而导致脱水、尿量减少时,也不适合。

最后稳糖君想说:无论是降糖药还是胰岛素,都要在医生的指导下使用。关于使用二甲双胍5大特别注意事项,看完这篇糖友就明白了!降糖之路还有很远,希望后来能有更强更安全的降糖药物帮助糖友治愈糖尿病。

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