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血糖高怎么办?胰岛素注射量有标准吗?

发布时间:2019-04-24       来源:稳糖

  对于糖尿病患者来说,后期依靠胰岛素来维持血糖的平衡,已经是非常危险的防控工作了,注射剂量的把握很难,尤其是采用传统胰岛素笔注射的患者,对于注射量的把控一定不能凭感觉来衡量,如果自己不能够把握标准,请及时就医,或者采用更智能的注射设备,例如无针注射器、胰岛素泵等更为人性化的注射设备,那么血糖高怎么办?胰岛素注射量有标准吗?

  血糖高怎么办?胰岛素注射量有标准吗?

血糖高怎么办?胰岛素注射量有标准吗?

  人们常说,健康的家庭都是相似的,不幸的家庭各有各的不幸。糖尿病患者都知道,血糖控制好的患者血糖都是相似的,控制差的糖尿病患者血糖各不相同。为什么呢?因为正常人每天只需要分泌40~50个单位的胰岛素,血糖就能完全控制在正常范围内。但每个糖尿病患者每天分泌的胰岛素量各不相同。因此在糖尿病治疗中应该引起重视的是,注射胰岛素的糖尿病患者胰岛素的每天用量一旦超过50单位,剂量肯定是大了。如果每天胰岛素用量达80单位,显然是远远地超过了生理需求量。

  遇到胰岛素用量超过50单位/天,血糖仍高怎么办?这时候要冷静地想一想:正常情况下,一个人一天最多只需要产生50个单位胰岛素,就能在各种各样的进餐情况下把空腹、餐后及全天24小时的血糖都控制得很正常。糖尿病患者的胰岛功能差是不错,但再差,怎么也会分泌1~2个单位胰岛素吧?因此,如果糖尿病患者每天额外补充了50单位以上的胰岛素,体内每天的胰岛素量肯定已经远远超过了生理需要量。这时候血糖如果仍降不到正常,肯定还有其他问题,体内还存在有影响胰岛素发挥降糖作用的因素。

  胰岛素抵抗“抵销了”胰岛素的降糖作用

  人体内调节血糖的激素有很多种,例如:甲状腺素、肾上腺素、糖皮质激素、胰升血糖素、生长抑素、去甲肾上腺素、泌乳素、胰岛素等等。正常情况下,这些激素在体内的分泌及调节的机制复杂而有序,能精细地维持正常人的血糖在一个狭窄的正常范围内:空腹血糖在3.9~5.6mmol/L,餐后2小时血糖在3.9~7.8mmol/L。

  虽然人体内有这么多的调节血糖的激素,但能降低血糖的激素只有一个——那就是胰岛素,其他激素都有或大或小的升高血糖的作用。这些升高血糖的激素分泌量多少的变化直接影响正常人每天胰岛素分泌量的变化。对糖尿病患者来说,除了血中胰岛素水平的降低外,这些升糖激素的水平升高及引起升糖激素升高的因素同样严重影响着胰岛素的作用发挥,影响着糖尿病患者的血糖水平。在某些情况下就是这些因素导致患者的血糖居高不下。

  经常听人说生气能加重糖尿病,这是因为生气导致体内的神经内分泌——免疫网络功能紊乱。生气时体内的肾上腺素及糖皮质激素等应激激素水平均升高,导致胰岛素抵抗加重,胰岛素的生物效价降低,所以血糖升高。

  对严重胰岛素抵抗而致血糖居高不下的患者的治疗重点包括4方面:

血糖高怎么办?胰岛素注射量有标准吗?

  1.控制饮食,心态平衡。

  2.彻底或尽可能纠正合并的心衰、呼吸困难、失眠、疼痛、肥胖、各种感染、腹部撑胀以及各种心理障碍等增加胰岛素抵抗的因素。

  3.适当应用胰岛素增敏剂。

  4.监测血糖,及时调整胰岛素,预防低血糖的发生。在应激因素持续存在、未能消除的情况下,盲目增加胰岛素剂量不但不能降低血糖,反而增加患者的心理负担,过大的胰岛素剂量本身也会诱发胰岛素抵抗,从而导致血糖居高不下,“胰岛素剂量越打越大,血糖越升越高”。多数情况下,随着应激因素的去除,胰岛素抵抗逐渐减轻,血糖会紧跟着下降,随之而来的是胰岛素的注射量明显减少。

  血糖高怎么办?胰岛素注射量有标准吗?以上的一些常识性的介绍希望可以帮助到您,胰岛素注射需要更加细心,这样才可以更加有效的控制糖尿病,如果您生活习惯不规律,建议使用胰岛素泵给加有效。