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胰岛素泵使用技巧,妊娠期糖尿病患者注意看。

发布时间:2019-05-13       来源:稳糖

  如果妊娠期妇女血糖水平控制不佳,早期可造成流产、早产、胎儿畸形,中晚期易发生羊水过多、妊娠高血压综合征、巨大儿、胎死宫内等一系列合并症及并发症。因此,良好控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,无论对母体还是胎儿都十分重要,胰岛素泵虽然是目前控制血糖的神器,但对于特殊群体来讲,也一定要注意使用方式和技巧,如果您是妊娠期糖尿病患者,请一定要注意使用方法。

  胰岛素泵使用技巧,妊娠期糖尿病患者注意看。

胰岛素泵使用技巧,妊娠期糖尿病患者注意看。

  现有研究并未提供强有力的证据,证实在妊娠糖尿病患者的治疗中,胰岛素泵优于每日多次注射胰岛素。对于妊娠期血糖水平升高者,传统胰岛素治疗组和胰岛素泵治疗组,HbA1c、平均血糖水平、低血糖发生率及围产期转归无明显差异。研究表明,将患者按年龄、发病时间、病程及妊娠期糖尿病分级(White分级)进行配对后,胰岛素泵治疗组及每日多次注射胰岛素组,HbA1c水平及围产期转归亦无明显差异。但有研究发现,一些White分级较高的患者,使用胰岛素泵可改善妊娠预后。

  目前虽然尚无明确证据支持妊娠期妇女使用胰岛素泵治疗效果优于每日多次注射胰岛素,但使用胰岛素泵有以下优势:① 增加患者生活自由度,减少因多次注射带来的痛苦;② 减轻妊娠反应,防止妊娠剧吐;③ 降低低血糖发生率;④ 减轻血糖波动;⑤ 胰岛素吸收准确、稳定,避免发生运动性低血糖及黎明现象;⑥ 简化分娩时的血糖控制方法。

  早期应用,获益颇多

  对于计划妊娠的女性糖尿病患者,妊娠前即可开始使用胰岛素泵控制血糖。这样既有助于避免自然流产和胎儿畸形,又可使患者提早熟悉胰岛素泵的使用方法。另外,处于妊娠期的糖尿病患者,如血糖水平波动较大,也可考虑使用胰岛素泵。临床医生须在患者使用前告知其相关注意事项,并建议患者积极参与糖尿病的自我管理。

  密切监测,适时调整

胰岛素泵使用技巧,妊娠期糖尿病患者注意看。

  妊娠期间胎盘分泌多种激素(如雌激素、泌乳素、糖皮质激素、孕激素等),可在外周组织中拮抗胰岛素功能,产生胰岛素抵抗。而且,随着孕周增加,胎盘逐渐成熟,分泌的激素增多,胰岛素抵抗作用逐渐增强(始于孕24~28 周,至32~34周最高)。因此,对于在妊娠期间接受胰岛素泵治疗的患者,须密切监测动态血糖变化,及时调整胰岛素用量。

  胰岛素泵使用技巧,妊娠期糖尿病患者注意看。在妊娠晚期,由于激素作用,患者易发生酮症,如此时胰岛素泵发生故障,患者可在短时间内出现酮症酸中毒,危及母体和胎儿生命。因此,妊娠晚期应注意检查胰岛素泵的药量。及时发现及时做调整,才能保证胰岛素泵发挥更大的作用。也能保护自身的安全。