“我现在的糖化是xx,一般xx时间血糖很高,现在我在吃药加打针,想请问一下,我这种情况适合戴胰岛素泵么?戴胰岛素泵之后是不是比打胰岛素针要控制的好一些?”
这是医生或者一些降糖大咖经常被咨询的问题。那么接下来我为大家分析一下,到底你适合戴胰岛素泵还是打胰岛素针。
常规胰岛素治疗采用皮下注射,即打胰岛素针。每次注射要考虑如何使胰岛素的作用与血糖的升高相匹配。胰岛素泵是每5分钟就可以基础分泌微量的胰岛素调控空腹血糖,在通过餐前大剂量可有效地控制餐后高血糖,使得人体内的血糖得以持续处于正常状态,而不致上下剧烈波动。所以在更高效的控制血糖平稳这点上胰岛素泵治疗是首选。
什么人适合戴胰岛素泵?
原则上适用于所有需要胰岛素治疗的糖尿病患者。以下情况,即使是短期使用,也可有更多获益:
1型糖尿病患者和需要长期强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者,在住院期间可以通过胰岛素泵治疗稳定血糖控制、缩短住院天数和为优化多次胰岛素注射的方案提供参考数据。
需要短期胰岛素治疗控制高血糖的2型糖尿病患者
糖尿病患者的围手术期血糖控制
应激性高血糖患者的血糖控制
妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者
需要长期胰岛素治疗者均可采取胰岛素泵治疗,以下人群获益更多:
1型糖尿病患者和需要长期胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者,特别是:
-血糖波动大,虽采用胰岛素多次皮下注射方案,血糖仍无法得到平稳控制的糖尿病患者;
-无感知低血糖者;
-频发低血糖者;
-黎明现象严重导致血糖总体控制不佳者;
-作息时间不规律,不能按时就餐者;
-要求提高生活质量者;
-胃轻瘫或进食时间长的患者
不宜长期应用胰岛素泵疗法治疗的患者
不需要长期胰岛素治疗者;
对皮下输液管过敏者;
不愿长期皮下埋置输液管或不愿长期佩戴胰岛素泵者;
患者及其家属缺乏胰岛素泵使用相关知识,接受培训后仍无法正确掌握如何使用胰岛素泵者
有严重的心理障碍或精神异常者;
无监护人的年幼患者、年长患者以及生活无法自理者;
胰岛素泵治疗的优势
1. 减少了夜间低血糖凌晨高血糖,使空腹血糖及白天血糖正常化,并减少了全天胰岛素用量。
2.不需每天多次注射。
3.减少餐前胰岛素用量,避免了大剂量短效、中效胰岛素注射后在体内的重叠作用,减少了低血糖的发生。
4.改善了1型糖尿病患者餐后高血糖。
5.避免了血糖波动,降低糖化血红蛋白水平。
6.改善了生活质量。
7.提高了患者信心,减轻心理压力。
8.更好的控制对一些生活工作无规律患者的血糖。
9.经过良好培训教育的患者,可获得几乎正常或完全正常的血糖水平。
为什么现在胰岛素泵治疗在国内普及度不如打针高
绝大部分原因在于经济受限:胰岛素泵的价格大概在2万-5万,基本不在医保范围内,确切地来讲还要看当地的情况。而现在患病人数越来越多,其中不少也都是中老年人(不舍得为自己花钱),相对来讲打针或者吃药尚且可以通过医保报销的方式让他们更容易接受。
稳糖APP在这点上考虑的比较周到,开通了分期付款的方式,没有利息,对于当前经济受限的家庭来说,不用一次性支付,实打实地减轻了经济负担。
戴胰岛素泵还是打胰岛素针,到底依据什么选择会更合适,以上几点已经说明了。先判断自己到底需不需要戴泵,再根据自己的经济条件和意向偏好选择合适的胰岛素泵。目前进口的老牌子丹纳泵、国产的没有管路的贴泵微泰、获得奖项的慧稳糖泵和销量很大的优泵,这些都可以在稳糖上找到。