每次使用胰岛素泵的用量都是有讲究的,而不是随便想用多少就用多少,只有根据实际的情况进行相应的调整,就能够给患者的身体带来很多的帮助,而这样就能够很大程度上地利用好相应的胰岛素了。
患者的餐前方针血糖是5.6mmol/L;如今血糖比餐前血糖高9.8-5.6=4.2mmol/L;
(1) 为将如今高血糖降至方针血糖需求的追加量:4.2÷2.2=1.9u;
(2) 他的胰岛素活络因子是2.2mmol/L,即一个单位胰岛素可下降血糖2.2mmol/L;
(3) 20%规则:早上写入8U,到如今停止还剩8-0.2*3*8=3.2u,在将来2小时还会继续降糖3.2*2.2=6.9mmol/L,即将来2小时后血糖为9.8-6.9=2.9mmol/L,患者将会出现低血糖!
结论:
虽然餐后3小时血糖为9.8mmol/L,但吃一个苹果仍是不需求再给追加量;
患者早餐前的追加量太大;
打针短效胰岛素时以监测4小时血糖为宜,一定不要让餐后2小时血糖降至方针计划,不然会发生下一餐餐前低血糖;
并不是每次加餐都需求给追加量。
外出旅行怎么调度胰岛素泵用量?糖尿病患者乘飞机飞翔时运用胰岛素泵治疗要比皮下打针便当的多,特别是到与中国时差较大的区域旅行时,后者常需求经过3~5天才调逐进程整好胰岛素的打针时刻,而运用胰岛素泵治疗者就简略多了。由于有了胰岛素泵的基础率连续输注,不就餐或推迟时刻就餐都不会发生低血糖或高血糖(当然条件是平日基础率运用精确,血糖操控超卓)。
一般来讲<4小时的近距离飞翔不会有什么问题,如果是跨时空洲际飞翔,目的地与中国时差5小时以上,比方美国与中国时差13小时,与英国时差6小时,机体的生物钟就会发生失调。抵达本地时在中国是黑夜睡觉时刻,泵的基础率输出量最低,但在本地却是白日,基础率反而需求增加;一同在飞机上的飞翔时刻也可长达十余小时,彻底不是平日的歇息时刻,所以胰岛素泵上的基础率与追加量均要恰当调整:
(1)时差<2小时,可直接将胰岛素泵的时刻调整到本地时刻别的悉数不变。
(2)时差3~4小时,先将胰岛素泵上的时钟依据目的地时钟提前或退后2小时,抵达目的地后在1~2天内逐进程到本地时钟时刻。
(3)时差>4小时,直接将胰岛素泵上的时钟调到目的地时刻,然后调整基础率,以一个不变的基础率继续输注,减少进食量,恰当增加餐前追加量,并多次监测血糖(7次/天),一旦发现高血糖,选用纠正高血糖的抵偿追加量来下降血糖。抵达目的地后康复正常日子与歇息节律后再从头按正本的基础率与追加量治疗,只要在观察到明显的高血糖时才可按拂晓表象输注基础率。
看了上面的介绍,相信大家对于胰岛素泵在各种常见情况下的应对方法有了一个大概认识,更加深入地学习,能够使你对于药物用量的驾驭更加地熟练,在特定的情况下及时调整胰岛素用量,使物尽其用。