当前位置:首页  >  资讯列表 > 资讯详情
2型糖尿病:长期用胰岛素和降糖药,哪个更好?

发布时间:2019-03-05       来源:稳糖

2型糖尿病是慢性病的一种,一部分胰岛功能尚可的糖友,是通过口服降糖药的方式控制血糖的;另一部分胰岛功能严重损害,胰岛素分泌严重不足的糖友,必须使用胰岛素了。面对胰岛素和降糖药,有人说降糖药损肝肾,但胰岛素容易产生依赖。所以2型糖尿病:长期用胰岛素和降糖药,哪个更好?

一般来说2型糖尿病首选口服降糖药

比如肥胖且血糖轻度升高(尤其以餐后血糖升高为主)宜选用α-葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类,也可选择噻唑烷二酮类药物,但要关注心脏功能情况。

不肥胖但血糖较高可考虑磺脲类药物,病程不是很长的老年糖友可考虑应用DPP-4抑制剂来控制血糖...

用降糖药管理血糖确实有优点,但不得不承认,降糖药有缺点。双胍类降糖药以胃肠道反应多见,长期应用可能还会影响维生素B12的吸收;磺脲类容易发生低血糖及体重增加;DPP-4抑制剂价格略贵。

而且2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,随着2型糖友残存β细胞功能缓慢下降,降糖药已经无法控制住血糖,这时候就不得不选择胰岛素!

人体内的胰岛素是唯一的降血糖激素,糖友因胰岛衰竭导致胰岛素分泌相对或绝对不足,引起血糖的升高,因此需要补充外源性胰岛素。所以胰岛素并无成瘾一说,因为决定是否长期使用胰岛素,这取决于糖友自身的胰岛功能。

2型糖尿病口服降糖药失效,选择胰岛素!

据统计患2型糖尿病10年以上,胰岛功能会显著下降,仅仅靠降糖药难以将血糖控制在标准范围内,此时可用胰岛素补充糖友的胰岛素相对不足,来稳定血糖。除此之外,以下四种2型糖友也要用胰岛素控糖。

(1)孕妈妈:因多数药物会通过胎盘进入胎儿体内,对宝宝造成不良的影响,降糖药也不例外。而胰岛素是生物体内自然的激素,它是安全可靠的。

(2)新发现的血糖过高的糖友:当空腹血糖>16.7mmol/L,有可能出现酮症或酮症酸中毒者,可以使用胰岛素强化治疗,这样能取的较好的疗效。

(3)大手术前后的糖友:血糖控制不好会增加手术难度,影响伤口的愈合,增加术后感染的风险,对手术的疗效大打折扣。

(4)合并并发症的糖友:如冠心病、心力衰竭、脑血管病、血液病、肝肾功能不全等,会影响降糖药物在体内的代谢,从而使药物蓄积,增加副作用。

2型糖尿病:长期用胰岛素和降糖药,哪个更好?综合全文我们知道,2型糖尿病用降糖药还是胰岛素,是根据糖友的胰岛情况决定的。不管是降糖药还是胰岛素,都是管理血糖的方式,当用则用!更多糖尿病的治疗经验及控糖知识,可详询稳糖app