胰岛素泵

2型糖尿病友因体内胰岛素分泌不足，在控制血糖时有用降糖药，也有用胰岛素的。有人说“是药三分毒”，没有人愿意无缘无故吃药；而一部分糖友认为胰岛素有依赖性，打了胰岛素会成瘾。那么2型糖尿病用降糖药还是胰岛素好？来对比一下……

一、2型糖尿病用降糖药

2型糖尿病是缓慢进展的慢性疾病，随着时间的推移，体内残存β细胞功能缓慢下降，许多2型糖友最终往往必须用胰岛素治疗。但这并不意味就不能用降糖药！因为：

体型肥胖、有严重胰岛素抵抗而胰岛功能相对较好的2型糖尿病友，应选择口服降糖药物——二甲双胍更好，因为二甲双胍不会像胰岛素一样导致体重增加。

而且对于2型糖尿病来说，一般首选口服降糖药；

对于肥胖且血糖轻度升高的糖友宜选用α-葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类，也可选择噻唑烷二酮类药物；

非肥胖者以及血糖较高者则可考虑选用磺脲类药物，磺脲类可与其他类口服降糖药合用以控制血糖；

病程不是很长的老年糖尿病友也可考虑应用DPP-4抑制剂来控制血糖，这类药物没有明显的消化道症状，相对安全。

二、2型糖尿病用胰岛素

从外部补充打胰岛素，它比较适合于体型偏瘦的2型糖尿病友，因为这时候的胰岛素抵抗往往相对较轻，胰岛功能较差，且血糖较高。用上胰岛素后能够很好的稳定血糖，并且体重还可能逐渐长胖。

当2型糖友出现以下情况，适合使用胰岛素：

（1）老年糖友如用最大剂量口服降糖药仍不能将血糖控制在个体化推荐的目标值以内者；

（2）血糖过高（>16.7mmol/L），有可能出现酮症或酮症酸中毒者；

（3）有急性并发症或有较严重的慢性并发症或合并症者。

2型糖尿病用降糖药还是胰岛素好？来对比一下……看到这里，相信糖友也已经明白，口服降糖药与胰岛素各有所长，不能简单说谁更好。在具体的控糖实例中，为避免糖友胰岛素用量过大，可以采取将胰岛素与口服降糖药联用的方法。国内外2型糖尿病用药指南也一致认为当用降糖药无法控制血糖，应使用胰岛素联合口服药来降低血糖。更多糖尿病的专业知识及控糖技巧，下载稳糖app详询客服