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糖尿病的传统治疗方法和胰岛素泵治疗的比较

发布时间:2018-11-06       来源:稳糖

  对于糖尿病病人来说,最开始采用的一般都是传统的治疗方法,比如人工注射胰岛素或者药物,对于血糖控制不满意或者1型糖尿病的病人来说,胰岛素泵是更加高效的治疗方式,那么二者之间究竟有什么不同呢?

糖尿病的传统治疗方法和胰岛素泵治疗的比较

  糖尿病传统治疗方法:

  1.口服药物治疗的弊端口服药物主要用于治疗DM2,对于DM2患者而言,其本身胰腺功能已经受损,药物再进入胰腺细胞刺激B细胞分泌胰岛素,这样超负荷工作,只会加速胰腺B细胞的衰竭,最终导致药物治疗失效。此外,药物吸附在肠壁阻止葡萄糖吸收的同时,也阻止了营养物质的吸收,这将直接导致患者营养不良、机体免疫力下降,更易并发其它疾病。由于口服药物只能控制DM2的餐后血糖,对其他时段的血糖控制完全起不到作用,不能将全天24小时血糖控制平稳,所以并不能阻止或延缓并发症的发生。尤其是初发型DM2患者,如果一开始便选择口服药物治疗,不仅血糖控制不好,还失去了最佳的治疗时机。大部分这类DM2患者在长期服药的过程中,不但本身的疾病没得到有效控制,还导致肝脏和肾脏受到不可逆损伤 ,于是患病不长时间后,他们就不能像正常人一样的生活。

  2.多次皮下注射胰岛素治疗的弊端:

  (1)每日2-5次定时进行皮下注射,不能完全满足DM患者自身的生理需要,无法应付不可预测的胰岛素需求量,对计划外事件亦不能应付自如;

  (2)用笔一次注射大量胰岛素后,在皮下易形成“小水池”,胰岛素吸收入血速率不恒定,造成血糖较大的波动,不能将全天24小时血糖控制平稳;

  (3)不能阻断或减少胰岛素的持续吸收,一旦发生低血糖,就必须额外进食,对血糖控制不利;

  (4)降糖速度较慢,胰岛素用量大;

  (5)胰岛素输注无预测性,极易发生意外低血糖;

  (6)每天必须注射2-5次,患者非常痛苦,也很不方便,并不能提高生活质量。

  糖尿病胰岛素泵强化治疗的优势:

糖尿病的传统治疗方法和胰岛素泵治疗的比较

  胰岛素泵可预先设置糖尿病患者所需胰岛素剂量,让泵模仿人体胰腺的分泌方式一天24小时360次自动把胰岛素输入体内,完全地模拟正常胰岛B细胞的基础分泌,并可在任何时间再降低或再增加基础率的输注。另外,将与进餐量相符的胰岛素量输入体内,可在进餐前或血糖较高的情况下输入。追加剂量可按进食种类与数量自由设定,其剂量足以满足进食所需要的胰岛素量,从而有效地降低餐后血糖,完全模拟了正常胰岛素分泌模式。胰岛素泵一经临床应用,就被发现其将血糖控制在正常或接近正常水平是非常方便有效的 。

  (1)改善血糖控制水平:按胰腺的分泌方式输注胰岛素,血糖控制平稳,糖化血红蛋白水平大大改善。使用胰岛素泵皮下胰岛素迅速被吸收,几乎没有胰岛素蓄积。

  (2)减少低血糖:泵使用短效胰岛素,同一部位小剂量持续输注,克服了常规注射方法的胰岛素吸收差异和吸收不良问题,严重低血糖的发生率平均降低80%。

  (3)克服黎明现象:可以分段设置夜间基础率,解决夜间低血糖和黎明现象。

  (4)提高生活质量:使用胰岛素泵治疗可使病人在就餐、工作、睡觉及活动等的安排上获得更大的、在传统的多次注射治疗中无法获得的自由 ;

  (5) 并发症的出现可以延缓15.3年:美国为期10年的DCCT研究表明,进行强化治疗的糖尿病人(42%佩带胰岛素泵)的并发症危险性降低60%, 大大减少了远期医疗费用。

  看完了以上的介绍,相信广大糖友对于糖尿病的传统治疗方式和胰岛素泵强化治疗的优势和弊端都有了更深刻的了解,其实两种治疗方式并没有绝对的优劣之分,而是要根据自己的实际情况和需求,选择合适的治疗方式。