胰岛素泵

　　由于糖尿病是一种长期慢性发展的疾病，每个阶段的用药都应该有一个标准，而不是一个药有用，我们就一直用，这样不但效果不能得到保证，还会影响控制血糖的效果，所以，要有一个衡量标准让糖尿病患者在不同的阶段选择不同的药物，病人在选择治疗药物时，一定要考虑到其所处的病程阶段以及所存在的胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷两方面的异常，再结合每个病人的具体情况合理选择，那么糖尿病患者选择降糖药的标准是什么?

　　糖尿病患者选择降糖药的标准是什么?

　　一、按病情发展阶段选药

　　对于糖尿病患者来说，可能都有了解，多听医生意见，多检查，了解自己病情阶段，才能更好的选择治疗药物，这里我们简单介绍，举例来说，2型糖尿病患者可以通过简单的运动、健康饮食等日常方法来控制，但效果并不是很好，出现急性合并网膜病变、尿毒症等应激状态(严重感染、急性心梗、脑卒中等)、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗，但日常也需要口服药物控制血糖，下面我们来说下1型糖尿病患者，这个毋庸置疑，必须要靠注射胰岛素来控制病情，而且是终身注射，建议1型糖友选择胰岛素泵、无针注射器等设备来注射胰岛素。

　　二、看体重，选择药物

　　这个很难有一个衡量标准，我们只是给出了一个大概的标准，仅供参考，实际上需要下载稳糖APP咨询专业人员，理想体重(公斤)：身高(厘米)-105，如果实际体重超过理想体重10%，则认为体形偏胖，首选双胍类或糖苷酶抑制剂，因为该类药物有胃肠道反应和体重下降的副作用，对于超重或肥胖患者来说，运用此类降糖药物是比较合理的;如果实际体重低于理想体重10%，则认为体形偏瘦，应该优先使用胰岛素促分泌剂(包括磺脲类和苯甲酸衍生物)，因为该类药物有致体重增加的副作用，对于消瘦者很合适。

　　三、血糖类型选择药物

　　如果是单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选糖苷酶抑制剂;如果以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高，应首先考虑苯甲酸衍生物;如果空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后血糖高，都应考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。

　　四、有无其他疾病选药

　　如果患者还有高血脂、高血压、冠心病等疾病，首先考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂;如果患者有胃肠道疾病，最好不要使用双胍类和糖苷酶抑制剂;如果患者有慢支、肺气肿等肺通气不良的疾病，慎用双胍类;如果患者有肝病，慎用噻唑烷二酮类;如果患者有较严重的心肝肾肺等全身疾病，则最好使用胰岛素。

　　五、按年龄大小选药

　　对于老年患者，因为对低血糖的耐受能力差，不宜选用长效、强力降糖药物，而应选择服用方便、降糖效果温和的降糖药物，如诺和龙。对于儿童来讲，1型糖尿病用胰岛素治疗;2型糖尿病，目前只有二甲双胍被FDA批准用于儿童。

　　以上对糖尿病患者选择降糖药的标准是什么的介绍，希望可以帮助到您，选择药物要根据自身情况，切勿乱用药，更不要人云亦云，每个人的体质和情况都不一样，如果不懂，请及时就医，谨遵医嘱。