带你了解糖尿病闭环-稳糖

闭环，在前两年糖友圈可能还是个新名词；最近随着医疗水平的提升，闭环这个词也正在被越来越多的糖友所了解，有的糖友甚至自身就是闭环技术的受益者。

闭环技术也叫人工胰腺技术，主要是由血糖信息源、计算控制系统和胰岛素泵等所组成。

如图所示，血糖数据、碳水量、胰岛素泵信息等相关数据传入系统，系统通过算法计算，预测血糖变化趋势，并控制胰岛素泵输注，使血糖维持在目标范围，周而复始形成闭环。

为什么要安装闭环？

1. 减少血糖波动，延缓并发症出现：血糖超出目标范围时，计算系统会向胰岛素泵发出“指令”，使胰岛素输注剂量及时得到调整。科学研究表明使用人工胰腺后，患者血糖达标时间明显延长，经过2-3个月后糖化相较之前有所下降。

2. 增加隐蔽性，保护个人隐私：闭环系统可以在手机计算控制系统上监测血糖以及直接操控胰岛素泵输注大剂量。

3. 降低控糖难度，免除计算剂量的繁琐，提高控糖便利性：胰岛素剂量需求由血糖计算算法算出，通过频繁调整基础率、给予超微大剂量（SMB）等方式预防低血糖与高血糖，更为科学安全，无需费时费脑靠经验，夜间也可以睡个好觉。

4. 远程监控：血糖、胰岛素等信息可分享给亲人或医护人员，根据血糖情况给予个性化建议

现在相信你，已经对闭环系统有了更深刻的了解；接下来我们介绍自己动手制作的闭环泵技术（DIY闭环泵技术）

想要闭环成功运作，我们需要准备什么？

收集并上传血糖数据的动态血糖监测系统

安装血糖监测软件等相关软件的智能机

正常工作的胰岛素泵

我们常见的两种DIY闭环有两种，分别是AndroidAPS和loop

AndroidAPS：匹配安卓操作系统（Android），利用手机直接接受血糖数据和连接丹纳胰岛素泵，达到闭环。也就是说：安卓手机直接与胰岛素泵连接，同时还可以接受到动态血糖仪的血糖数据，泵和血糖直接能同时在APPAndroidAPS中体现。根据当前血糖情况、剩余活性碳水和剩余活性胰岛素预测接下来的血糖走势，来判断是增加还是减少胰岛素用量，最后把计算好的结果数据直接传达给丹纳胰岛素泵。

Loop:匹配苹果操作系统（iOS），手机不能直接读取动态血糖仪发送回的数据也不能直接向胰岛素泵传输指令。中间需要通过RileyLink(俗称：小白盒或RL)的设备进行数据分析和传导。

如图，此为小白盒设备，尺寸：5.3*3.0*0.6cm（长*宽*高）

相对于AndroidAPS来说Loop要多出一个“小白盒”设备；这样就无形中增加了闭环的繁琐性。同时小白盒设备需要进行充电维护，市面上买到的难度也较大。所以，在某种程度上可以讲，苹果手机操作的闭环没有安卓手机操作闭环方便；同时，准确性也可能会降低，因为中间增加了额外的设备

常见的动态血糖仪有德康和雅培；我们重点讲德康：德康是一款和雅培一样的动态血糖仪，但是他可以进行校正，稳定性和相对准确性，个人认为要高于雅培。同时他能更加方便的用手机接受数据和进行远程监测，这就是大多数糖友为什么使用德康搭建闭环的原因。德康也可以单独使用，也能达到远程监测的作用，和雅培一样能单独使用，所以到目前为止也有相当多的糖友只用德康作为动态血糖仪而不搭建闭环。但德康在中国还没有得到认证，所以还有很多糖友不清楚德康的存在。更多的糖友因为他不能进行售后而选择不购买，毕竟德康前期投入要比雅培要高。

德康常见的有三种型号：G4、G5、G6三款。现在使用最多的是G5，因G4发布比较早，直接手机读取数据很麻烦，而G6的又因为价格使众多糖友望而却步。综合下来，G5是最优选择。